Молочницей часто называют вагинальный кандидоз из-за похожих на свернувшееся молоко выделений из влагалища. Вызывает ее дрожжеподобный гриб Кандида Альбиканс. Его относят к условно-патогенным микроорганизмам. В норме он присутствует у 80 % жителей Земли. Основная среда обитания – слизистые оболочки и кожа.
Заражение происходит внутриутробно, при родах от инфицированной матери, контакте с окружающими предметами, половым путем. Споры грибка устойчивы к воздействиям неблагоприятных факторов – высушиванию и замораживанию, т. к. образуют плотную оболочку.
Ослабление местного и общего иммунитета вызывает быстрый рост и размножение колоний грибка. Из мирного, не приносящего вреда обитателя человеческого организма он превращается в болезнетворный вредоносный штамм.
Содержание
Признаки и симптомы молочницы
Благоприятными условиями для микроорганизма являются температура тела человека и слабокислая влажная среда. Слизистая оболочка влагалища – идеальное место для существования грибка.
В норме его численность контролирует иммунная система. Микрофлора слизистой содержит более 300 видов организмов. Смещение в сторону увеличения колоний Кандид вызывает симптомы молочницы.
При вагинальном кандидозе наиболее часто обнаруживаются такие признаки:
- зуд, дискомфорт во влагалище;
- творожистая консистенция, кисловатый запах выделений;
- боль при мочеиспускании, половом контакте.
Слизистая влагалища отечна и воспалена.
Важно. У некоторых женщин симптомы могут проявляться слабо или отсутствовать совсем. Наличие патогенного грибка обнаруживается только при исследовании мазка на бактериальную флору.
Овуляция и молочница
Стертый характер симптомов нередко обостряется после овуляции. Кандида Альбиканс проявляют патогенные свойства в связи:
- с изменением гормонального фона;
- возможной беременностью;
- обострением хронических заболеваний, совпавшим с овуляцией.
Гормональный всплеск, происходящий во время созревания и выхода яйцеклетки из фолликула, изменяет среду влагалища. Овуляцию можно определить по следующим признакам:
- скачок базальной температуры;
- более жидкие и обильные выделения;
- примеси крови;
- болезненность живота;
- усиление либидо.
Репродуктивная система женщины готовится к наступлению возможной беременности:
- растет уровень эстрогена и прогестерона;
- разрыхляется слизистая матки;
- усиливается выработка секрета.
Чтобы сперматозоид благополучно добрался до яйцеклетки, женский организм подавляет местный иммунитет на пути его продвижения. Этим сразу начинают пользоваться условно-патогенные организмы. Размножение их колоний приводит к признакам молочницы.
После овуляции, если она не закончилась беременностью, все процессы нормализуются:
- падает уровень гормонов;
- слизь густеет;
- базальная температура приходит в норму.
Иммунная система уничтожает вредоносные бактерии и грибы, размножившиеся в половых путях. Симптомы кандидоза стихают. Если этого не происходит, выделения и зуд не прекращаются, нужно искать причины молочницы.
Молочница и беременность
Часто одним из первых признаков беременности является вагинальный кандидоз после овуляции. Это происходит по ряду причин:
- оплодотворенная яйцеклетка подает сигнал, по которому начинают вырабатываться гормоны беременности;
- изменяется структура и кислотность слизистых;
- иммунный ответ ослабевает в связи с подготовкой к имплантации плодного яйца и вынашиванию.
Воспользовавшись этим, гриб Кандида и другие компоненты патогенной флоры увеличивают свою численность и вызывают заболевание молочницей.
Вагинальный кандидоз при снижении иммунитета
Обострение молочницы при овуляции происходит в результате смещения состава здоровой микрофлоры в сторону снижения количества полезных бактерий и роста болезнетворных микроорганизмов. Это часто бывает связано с состояниями и болезнями, вызывающими снижение общего и местного иммунитета, такими как:
- лечение антибиотиками, цитостатиками;
- гормональная контрацепция;
- перемена климата;
- ожирение;
- стресс;
- несоблюдение личной гигиены;
- ношение некачественного тесного белья;
- вирусные заболевания;
- сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
- заболевания почек;
- дисбактериоз;
- воспалительные заболевания;
- климакс, дисфункция яичников;
- ЗППП;
- иммунодефицит.
Важно. Лечение молочницы нужно проводить параллельно с выявлением и устранением причин, из-за которых иммунитет не может защитить организм от грибкового заболевания.
Диагностика
При обнаружении симптомов молочницы нужно обратиться к гинекологу. При осмотре на кресле врач берет мазок со слизистых влагалища и шейки матки. Проводят микроскопическое исследование и бакпосев образца с целью выявить:
- наличие грибка;
- вид мицелия;
- количественное содержание;
- резистентность к антимикотическим препаратам.
При хроническом течении заболевания с частыми рецидивами проводят полное обследование пациентки:
- анализ крови, мочи;
- при подозрении на диабет – эндокринологические исследования;
- при нарушении функций ЖКТ – анализ на дисбактериоз, гастроскопию, копрограмму, УЗИ брюшной полости;
- при заболеваниях почек – пробу Зимницкого, мазок из уретры, УЗИ мочевого пузыря;
- половые инфекции методом ПЦР, РИФ, ИФА.
Лечение молочницы
В соответствии с полученными результатами врач назначает лечение. При отсутствии беременности применяют препараты на основе:
- нистатина;
- клотримазола;
- итраконазола;
- миконазола;
- леворина;
- натамицина.
Антигрибковые средства применяют местно и орально. После уничтожения возбудителя восстанавливают микрофлору с помощью содержащих лактобактерии препаратов:
- Вагинорм;
- Лактобактерин;
- Бифидумбактерин;
- Лактожиналь.
Дополнить лечение можно народными средствами после консультации врача.
Лечение молочницы при беременности
Молочница после овуляции может быть признаком наступившей беременности. На раннем сроке она сопровождается:
- задержкой менструации;
- набуханием молочных желез;
- тошнотой, потерей аппетита;
- изменением вкусовых пристрастий;
- сонливостью;
- частыми позывами к мочеиспусканию.
В этом случае заниматься самолечением крайне опасно, т. к. можно принести вред плоду, даже спровоцировать выкидыш.
Распознать беременность можно уже на 9-10 день после оплодотворения яйцеклетки. Специальные тесты, чувствительные к ХГЧ – хорионическому гонадотропину, помогут выявить «интересное положение».
Лечить молочницу при беременности безопасно:
- Пимафуцином;
- Залаином;
- Бетадином;
- Клотримазолом.
Препараты применяют в виде суппозиториев, они безвредны для плода и обладают достаточной эффективностью. Оральные средства для лечения кандидоза применять нельзя в связи с их токсичным воздействием на эмбрион. Медикаментозную терапию проводят только после консультации лечащего гинеколога.
Лечение молочницы у мужчин
При обнаружении кандидоза у женщины врач-гинеколог назначает лечение и ее партнеру. Избежать рецидива грибкового заболевания можно при обоюдном излечении. Симптомы молочницы у мужчин часто незаметны, заболевание редко протекает в яркой форме. Это связано с анатомическим строением полового органа. Инфекция смывается мочой, не проникая в уретру.
Мужчина часто является носителем Кандиды, поэтому нужно пройти лечение антимикотическими препаратами:
- Флуконазол;
- Нистатин;
- Натамицин;
- Пимафуцин;
- Дифлюкан.
Лекарственные средства применяют в виде кремов, мазей и таблеток.
Профилактика молочницы
Избежать неприятного заболевания помогут меры, укрепляющие общий иммунитет:
- соблюдение личной гигиены;
- сбалансированная диета с умеренным количеством быстрых углеводов;
- физическая активность;
- отказ от курения, приема алкоголя.
Нужно осторожно обращаться с лекарственными средствами:
- при лечении антибиотиками принимать пробиотики;
- гормональные средства применять только по назначению врача;
- не злоупотреблять спринцеваниями.
Основное внимание нужно уделить лечению хронических и инфекционных заболеваний, нормализации гормонального фона.
В заключение
Молочница после овуляции – распространенное нарушение состава влагалищной микрофлоры. Является признаком ослабленного иммунитета. Лечение назначает врач после определения причины заболевания. Чтобы избежать рецидива, терапию антимикотиками должны проходить оба партнера.